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2017年1月17日 (火)

頚椎椎間板ヘルニア

おはようございます。センター北根上クリニックの根上です。今日は「頚椎椎間板ヘルニア」についてお話しします。背骨の頚に近い部分で、骨と骨との間でクッションの役割をしている椎間板が脊髄や神経根の方に飛び出して、それらを圧迫することによって、頚肩腕に痛みやしびれを起こしたり、腕や手に力が入りにくくなり、字が書きにくくなったり、箸が使いにくくなったりします。頚を斜め後ろに反らせると腕や手の痛みしびれが強くなる所見が診断に有用で、さらにMRI検査で診断を確定します。最終的には手術療法を行なうこともありますが、症状を和らげるために、薬物療法やブロック注射も行ないます。どの薬をどう使うかを医師と相談しながら、薬物療法を選択することをお勧めします。

2017年1月10日 (火)

医療従事者の倫理

おはようございます。センター北ねがみクリニックのねがみです。今日も「医療従事者の倫理」についてお話しします。医療従事者の倫理とは、医療に携わるものが人として守るべき道のことです。19世紀後半のドイツの法学者ゲオルグ・イェリネックは、その著書の中で、社会におけるルールをすべて法で定めることなどできない。これだけは国家権力による強制力によって是非とも守らせなければならない「最低限度の規範」だけが、法として定められるべきだという意味で「法は倫理の最低限度」という原則を述べています。世界中の医療従事者のほとんどの方は、患者さんの健康のために全力を尽くそうという強い倫理感を持っています。法があろうがなかろうが、その倫理観に変わりはありません。

2017年1月 3日 (火)

医療従事者の倫理

明けましておめでとうございます。センター北ねがみクリニックの根上です。今日は「医療従事者の倫理」についてお話しします。辞書で倫理を引くと、人として守るべき道と書いてあります。世界医師会は、医療従事者の倫理として、人類への奉仕、先輩への尊敬と感謝、良心をもっての専門職の実践、患者さんの健康を最大の関心事とする、患者さんの秘密を守る、患者さんの年齢、信条、国籍、人種、社会的地位などで差別をしないことなどを宣言しました。世界中の医療に携わるものの人として守るべき道の宣言です。人によって基準が違う倫理の中で、これだけは是非とも守らせなければならない「最低限のルール」が、医師法、医療法、感染症法、薬事法などの法令の一部として定められています。

2016年12月27日 (火)

横浜市の年末年始初期救急医療体制

おはようございます。センター北根上クリニックの根上です。今日は「横浜市の年末年始初期救急医療体制」についてお話します。入院の必要はなく外来で対処可能な患者さんに対する救急医療を初期救急医療と言います。年末年始には、多くの診療所が休診する為、初期救急医療を提供する施設が不足します。その不足を補う為に、横浜市内の18区には内科と小児科の診療を行なう休日急患診療所が設置されています。青葉区休日急患診療所の診療時間は休日の午前9時から12時、午後1時から4時、青葉区以外の17区の休日急患診療所の診療時間は午前10時から午後4時です。小さいお子さんが受診する場合には、母子手帳、紙おむつ、哺乳瓶などの持参をお願いします。よいお年をお迎え下さい。

2016年12月20日 (火)

心肺蘇生

おはようございます。センター北ねがみクリニックのねがみです。今日は「心肺蘇生」についてお話しします。意識が無く、心臓が動いていない人に対して、命を救うために行う処置を心肺蘇生といいます。心臓が動いていないなら直ちに1分間に100〜120回のペースで胸骨圧迫による心臓マッサージを行ないます。現在、全国に50万台以上のAEDが配置されています。2013年の1年間に、心臓が原因で心肺停止状態になった方はおよそ2万5千人、その内AEDが使用された方は9百人、その9百人のうちの4百人以上の方は何の支障もなく日常生活に戻っています。講習を受ければ心臓マッサージやAED使用が可能になります。皆さんも講習を受けて、救える命を救って欲しいと思います。

2016年12月13日 (火)

柔軟運動

おはようございます。センター北ねがみクリニックの根上です。今日は「柔軟運動」についてお話しします。柔軟運動とはストレッチ体操のことです。定期的なストレッチで慢性的な腰痛を軽減すること、胴体のストレッチで筋肉の凝りがほぐれ全身の血行が改善すること、寝る前の太腿やふくらはぎのストレッチでふくらはぎの筋肉の痙攣の頻度や強度が軽減すること、関節のストレッチで関節機能が回復、向上することが報告されています。体の柔軟性が向上すれば、人の運動能力はよりよくなります。ストレッチ前にはウオーミングアップを行ない、反動をつけないで、ゆっくり優しく、痛くない程度で行なうことをお勧めします。高齢の方の柔軟運動のやり方については近くの整形外科でご相談下さい。

2016年12月 6日 (火)

自賠責保険

おはようございます。センター北ねがみクリニックの根上です。今日は「自賠責保険」についてお話しします。自賠責保険の正式名称は自動車損害賠償責任保険といい、法律に基づく公的保険制度です。自動車やバイクを運転するときには、法律によって加入が義務づけられているため、強制保険ともいわれています。自動車やバイクを運転中に他人にケガをさせたり、死亡させたりした場合の損害賠償を保障する制度です。けがによる損害には治療関係費用、文書料、休業補償費用、慰謝料が、後遺障害による損害には逸失利益と慰謝料が、死亡による損害には、遺族に対して葬儀費、逸失利益、慰謝料が支払われます。自賠責保険は保険会社や協同組合で加入しますが、保険金額は政令で定められています。

2016年11月29日 (火)

労災保険

おはようございます。センター北ねがみクリニックの根上です。今日は「労災保険」についてお話しします。労災保険の正式名称は労働者災害補償保険といい、法律に基づく公的保険制度です。仕事中や通勤中の事故や災害で生じたけがや病気の治療に対する療養給付、仕事を休んだときの休業補償、体や心に機能障害が残った場合の障害補償、不幸にして死亡した場合には葬祭料や遺族補償等の保険給付が行なわれます。労災保険は労働者一人一人が個人で加入するものではなく、会社や事業所が加入し、正社員、パート、アルバイトの差別無く、賃金をもらっている全ての労働者が補償の対象になっています。保険料は全額事業主が負担することになっています。給付金の申請は労働基準監督署で行います。

2016年11月22日 (火)

国民皆保険制度の始まり

おはようございます。センター北ねがみクリニックの根上です。今日は「国民皆保険制度の始まり」についてお話しします。全国民が公的医療保険に加入することを、皆という字を入れて、国民皆保険制度といいます。日本では、1961年昭和36年、国民健康保険を全国の市町村で開始し、公的医療保険の適用範囲を全ての国民に拡大する形で、国民皆保険制度が整備されました。それ以前は、大企業の従業員は自ら組織した健康保険組合、公務員や私立学校教員等はそれぞれの共済組合に加入していました。しかし、それらだけではすべての国民が対象とならず、医療保険に加入していない全ての国民が加入する健康保険の設立と運営を全国の市町村に義務づける形で、国民皆保険制度が整備されました。

2016年11月15日 (火)

国民皆保険制度

おはようございます。センター北ねがみクリニックのねがみです。今日は「国民皆保険制度」についてお話しします。法制度に基づき、被保険者の強制的加入によって運営される医療保険を公的医療保険と言います。75歳以上の全ての国民は後期高齢者医療制度、健康保険組合を組織する大企業の従業員とその家族は健康保険、公務員や私学の教員とその家族は共済組合、中小企業の従業員とその家族は政府管掌健康保険、これら以外の方とその家族は全国の自治体が運営する国民健康保険に加入しています。医療が必要なときに、保険が医療費の大部分を負担する制度です。日本では、すべての人が公的医療保険に加入することになっており、これを皆という字を使って「国民皆保険制度」と呼んでいます。